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【sirs医学上什么意思】在医学领域,SIRS是一个常见的术语,全称为“Systemic Inflammatory Response Syndrome”,即全身炎症反应综合征。它是指机体对各种有害刺激(如感染、创伤、烧伤等)所产生的一种广泛性、过度的炎症反应。这种反应可能引发一系列病理生理变化,严重时可导致多器官功能障碍甚至死亡。
以下是关于SIRS的详细解释与总结:
一、SIRS的定义
SIRS是一种由感染或非感染因素引起的全身性炎症反应,表现为体温、心率、呼吸和白细胞计数等指标的异常变化。它是脓毒症(sepsis)和多器官功能障碍综合征(MODS)的重要前兆。
二、SIRS的诊断标准
根据1992年美国胸科医师学会(ACCP)和危重病医学会(SCCM)制定的标准,SIRS的诊断需满足以下至少两项:
| 项目 | 标准 |
| 体温 | >38℃ 或 <36℃ |
| 心率 | >90次/分钟 |
| 呼吸频率 | >20次/分钟 或 PaCO₂ <32 mmHg |
| 白细胞计数 | >12×10⁹/L 或 <4×10⁹/L,或未成熟中性粒细胞 >10% |
三、SIRS的病因
SIRS的常见原因包括:
- 感染(如细菌、病毒、真菌等)
- 创伤或手术
- 烧伤
- 急性胰腺炎
- 肿瘤
- 自身免疫性疾病
四、SIRS的临床表现
患者可能出现以下症状:
- 发热或低体温
- 心跳加快
- 呼吸急促
- 意识改变
- 尿量减少
- 皮肤苍白或发绀
五、SIRS的治疗原则
治疗SIRS的关键在于:
1. 去除病因:如控制感染、处理创伤等。
2. 支持治疗:维持循环稳定、呼吸功能及器官灌注。
3. 抗炎治疗:必要时使用激素或其他抗炎药物。
4. 监测与评估:密切观察病情变化,预防并发症。
六、SIRS与脓毒症的关系
SIRS是脓毒症的早期阶段,当SIRS伴随感染时,即可诊断为脓毒症。若进一步发展,可能演变为脓毒性休克或多器官功能衰竭。
七、总结表
| 项目 | 内容 |
| SIRS全称 | Systemic Inflammatory Response Syndrome |
| 定义 | 对有害刺激产生的全身性炎症反应 |
| 诊断标准 | 至少满足2项:体温、心率、呼吸、白细胞 |
| 常见病因 | 感染、创伤、烧伤、急性胰腺炎等 |
| 临床表现 | 发热/低体温、心率快、呼吸急促、意识改变等 |
| 治疗原则 | 去除病因、支持治疗、抗炎、监测 |
| 与脓毒症关系 | 是脓毒症的前期表现 |
通过以上内容可以看出,SIRS在临床上具有重要意义,及时识别和处理SIRS有助于防止病情恶化,提高患者的生存率。
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